歯科口腔外科
歯科口腔外科のご案内
口腔外科は口腔・顎・顔面の腫瘍性疾患（良性、悪性、嚢胞性疾患）、顎変形症（下顎前突：受け口、上顎前突：出っ歯、顔面非対称、小顎症など）、顎関節疾患（顎関節症、顎関節脱臼、種々の開口障害など）、口腔インプラント埋入手術（骨移植を伴うものも含む）、顎・顔面外傷、唾液腺疾患（腫瘍、結石、口腔乾燥など）、口腔粘膜疾患（前癌病変、難治性粘膜炎など）、智歯・埋伏歯の抜歯、有病者・ハンディキャップのある方の観血的処置などを、地域の医師、歯科医師からの紹介を中心に診療を行っています。
高度な外科処置を行う場合も、安全に遂行することを心がけています。
当科の特徴・特色
診療は、対象疾患については紹介・非紹介にかかわらず、診療を行います。紹介患者の数は年間1,400～1,500名程度で初診患者数（2,600名前後）の約55％になります。2020年の入院手術件数は824件で、ほぼ毎年700～900件の入院手術を行っております。
外来での局麻下手術は例年約1000件前後ですが、抗菌薬適正使用に基づいて、感染予防を充実して施行しております。
炎症や外傷などの緊急を要する疾患には365日、24時間対応しております。
特殊外来としては、各週（第1、第3木曜日の午後）で顎関節専門医外来＊、同じく各週（第2、第4土曜日午前）で土曜日診療、毎週水曜日17時～19時に夕方診療を行っており、専門性の高い外来、就業者や学生などにも通院しやすい環境を整備しております。
日本口腔外科学会の認定専門医研修施設にも認定されており、高度な口腔外科診療が可能です。
＊日本顎関節学会認定の専門医2名が交代で診療します。
診断・治療について
対象疾患・症状
当院の外科で対応している主な対象疾患の一部をご紹介致します。
| 疾患名 | 疾患内容･症状 |
|---|---|
| 口腔良性腫瘍・のう胞 | 舌や口腔粘膜、顎骨などにできる良性腫瘍・のう胞 |
| 口腔がん | 舌・頬粘膜・歯肉・顎骨などにできる悪性腫瘍 |
| 唾液腺腫瘍・がん | 唾液を分泌する腺組織にできる良性/悪性腫瘍 |
| 口腔前癌病変 | 口腔粘膜に生じる白斑、紅斑性病変 |
| 顎周囲の重症炎症（骨膜炎、骨髄炎、蜂窩織炎、歯性副鼻腔炎など） | 主に歯あるいは顎骨のう胞などを原因とする重症感染症 |
| 顎変形症（下顎前突症） | 受け口、反対咬合などを呈する顎変形症（保険治療） |
| 顎変形症（上顎前突症） | 出っ歯、歯ぐきの過剰露出などのうち顎変形を伴うもの（保険治療） |
| 顎変形症（開咬） | 上下の前歯が隙間を持つもののうち顎変形を伴うもの（保険治療） |
| 顎変形症（非対称症） | 上下顎の形態が著しく左右非対称な顎変形症（保険治療） |
| 顎関節症 | 顎関節痛、開口障害、関節雑音などを生じる疾患 |
| 顎関節脱臼 | 開口状態のまま閉口できなくなる疾患 |
| 歯科インプラント | 歯や顎骨の欠損に対しインプラントを埋入（自費） （大きな顎骨欠損者へのインプラントは保険診療） |
| 智歯・埋伏歯（まいふくし） | 智歯や顎骨内埋伏歯など抜歯困難歯 |
| 唾石症・唾液腺炎 | 唾液腺にできる結石や唾液腺の炎症性腫脹疾患 |
| 三叉神経痛・顔面神経麻痺 | 突発性の顔面の短時間の激痛（三叉神経痛） 顔面半側の筋虚脱によるゆがみ（顔面神経麻痺）など |
| 顎・顔面外傷 | 上下顎・頬骨などの骨折、かみ合わせの異常や開口障害 を生じる |
| 睡眠時無呼吸症候群 | マウスピースを利用したいびきや無呼吸・低呼吸 |
| 有病者、出血傾向者の抜歯 | 心疾患などの重症基礎疾患や投薬による出血傾向などが ある患者さんに対する抜歯などの口腔外科処置疾患 |
| その他 | 口腔乾燥症、味覚障害、など |
症例実績
疾患別入院手術症例
| 疾患名 | 令和元年度 | 令和2年度 | 令和3年度 |
|---|---|---|---|
| 1.智歯・埋伏歯（移植） | 407（14） | 535（17） | 571（6） |
| 2.のう胞・良性腫瘍 | 142 | 146 | 147 |
| 3.インプラント埋入術 | 43 | 37 | 42 |
| 4.顎変形症 | |||
| 下顎骨骨切り術 | 13 | 5 | 10 |
| 上顎骨骨切り術 | 13 | 4 | 9 |
| 5.悪性腫瘍 | 8 | 8 | 7 |
| 6.顎関節手術 | |||
| 内視鏡手術 | 2 | 3 | 2 |
| 開放手術 | 1 | 2 | 3 |
| 7.顔面骨骨折 | 4 | 7 | 8 |
| 8.その他 | 34 | 27 | 38 |
研究実績
学会発表
| 第64回日本口腔外科学会総会 | 口腔扁平上皮癌多発肺転移の再発症例に対してセツキシマブ併用 化学療法を施行した1例 |
| 第65回日本口腔外科学会総会 | 当科におけるデノスマブ関連顎骨壊死症例の臨床的検討 |
論文発表
| 日本口腔診断学会雑誌 | 高齢障害者の習慣性顎関節脱臼に対する関節結節削除術症例 ～麻酔法と術式が術後認知機能障害 (POCD) や術前後のADLの変化に与える影響についての文献考察的検討 第1報～ |
| 日本口腔外科学会雑誌 | 高齢者の頬部に発症し急速に増大した巨大な異型脂肪腫様腫瘍／高分化型脂肪肉腫の1例 |
担当医のご紹介
- 副院長・口腔外科科長
- 松下 文彦（マツシタ フミヒコ）
| 役職 | 副院長・口腔外科科長 |
|---|---|
| 専門分野 | 口腔・顎・顔面外科 |
| 資格･専門医 | 日本口腔外科学会指導医/専門医 日本顎関節学会専門医 インフェクションコントロールドクター（ICD） 抗菌化学療法認定歯科医師 歯科医師臨床研修医制度指導医 |
| 所属学会 | 日本口腔外科学会 日本顎関節学会 日本口蓋裂学会 日本顎変形症学会 日本口腔診断学会 アジア口腔・顎顔面学会 日本化学療法学会 日本静脈経腸栄養学会 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 |
| 経歴 | 1986年 岡山大学 歯学部卒業 1986年 浜松医科大学 医学部 歯科口腔外科学講座入局 1988年 同 助手 1993年 公立森町病院 歯科口腔外科医長 1995年 浜松医科大学 医学部 歯科口腔外科学講座助手 1997年 榛原総合病院 歯科口腔外科医長 （同部長を経て現職に至る） |
患者さんにとって安全で安心できる診療を心がけています。
地域の医療機関とも密に連携し、地域の皆様から信頼される診療科を目指して努力いたします。
安心して診断と治療をおまかせ下さい。
- 部長
- 内山 佳之（ウチヤマ ヨシユキ）
| 役職 | 部長 |
|---|---|
| 専門分野 | 口腔外科全般 |
| 資格･専門医 | 日本口腔外科学会専門医 日本顎関節学会専門医 歯科医師臨床研修制度指導医 |
| 所属学会 | 日本口腔外科学会 日本顎関節学会 日本口腔インプラント学会 |
| 経歴 | 1997年 日本歯科大学卒業 |
わかりやすく丁寧な説明をし、不安をかんじさせない安全な治療をこころがけています。
- 医長
- 坪井 香奈子（ツボイ カナコ）
| 役職 | 医長 |
|---|---|
| 専門分野 | 口腔外科一般 |
| 資格･専門医 | 日本口腔外科学会専門医 |
| 所属学会 | 日本口腔外科学会 日本口腔腫瘍学会 |
| 経歴 | 2009年3月 岡山大学 歯学部卒業 2009年4月 浜松医科大学医学部付属病院 口腔外科 2010年4月 聖隷浜松病院 麻酔科 2011年4月 北海道大学歯学研究科 口腔診断内科学教室 |